冠状动脉高压到(PH)是许多慢性肺部疾病的常见并发症,尤为是COPD和间质性肺病(ILD)。 在这些情况下,PH 的工业发展与病症的加重和死亡风险的增加有关。 在大多数慢性肺病病患中但会,PH 的腹水物理性质致使程度为轻度至中但会度,而一些病患但会工业发展为重度 PH,目前所概念为不等冠状动脉压到 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 脑干指标 −1·m−2。 这些腹水物理性质标准是根据专家认同扩展的,但并非基于精确样本。
在与COPD相关的PH病患中但会,ZEDER 等人最近表明,肺血管阻力 (PVR)>5WU 是发病率的旗鼓相当腹水物理性质预测近期,作者敦促使用该阈数值来概念这组病患的致使 PH。 我们打算知道这个阈数值究竟也适用于患有与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病患。
为了解决问题这个问题,我们系统性了来自冠状动脉高压到上新开始疗程的比较前所瞻性登记所在位置 (COMPERA) 的样本。 便是,COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 登记所在位置,它前所瞻性地采集有关接受 PH 疗程的病患的特质、疗程和结果的详细样本。 来自欧洲各国(波兰、瑞士、瑞士、希腊、拉脱维亚、意大利、拉脱维亚、爱沙尼亚、荷兰、波斯尼亚和黑塞哥维那、卢森堡和加拿大)的PH中但会心参与其中但会,约80%的入组病患来自瑞士。
COMPERA入选病患:
1) 2006 年 6 月末 13 日至 2021 年 1 月末 21 日期间上新病患为 PH-ILD 的成年病患;
2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和冠状动脉楔压到 (PAWP) ⩽15 mmHg 时需用的体液物理性质;
3) 将近一次记录在案的随访。 紧接著样本以中但会数字和第一和第三四分数字(Q1、Q3)说明,形态学样本以比例和百分比说明。随访于 2021年4月末30日结束。
在截止日(2021 年 5 月末 1 日),COMPERA 样本库中但会登记了 10651 名病患,其中但会 662 名病患被归类为 PH-ILD。 其中但会,213 名病患因以下原因被考虑到:曲率半径访视前所 6 个月末以上的 PH 病患(n=73),年龄 15 mmHg 或 mPAP
对 PH-COPD 病患的系统性,PVR> 5 WU 是比较好的肾功能截止数值,而在我们对 PVR-ILD 病患的系统性中但会,在 PVR 所在位置注意到了幸存者和非幸存者之间的最佳区别于 >8 WU。 然而,我们的系统性还表明,随着 PVR> 5 WU,发病率显着增加。 同时,在本系统性中但会未找到近期所基于 mPAP 的慢性肺病致使 PH 概念有着肾功能意味。 基于这些找到,同时考虑到本次系统性和之前所系统性的局限性,我们认为 PVR> 5 WU 无论如何用于概念慢性肺病病患究竟存在致使 PH。
篇文章中有:
Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.
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